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全身麻醉的并發(fā)癥

患者：男，45歲

病情描述:
昨天我弟弟做了一個(gè)全身麻醉的手術(shù)，聽(tīng)說(shuō)全身麻醉會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，全身麻醉的并發(fā)癥？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

全身麻醉的并發(fā)癥主要包括呼吸抑制、惡心嘔吐、術(shù)后認(rèn)知功能障礙、惡性高熱等。這些并發(fā)癥的發(fā)生概率與患者基礎(chǔ)疾病、麻醉藥物選擇及操作技術(shù)等因素相關(guān)。

1、呼吸抑制

麻醉藥物可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致呼吸頻率降低，需通過(guò)氣管插管或面罩輔助通氣，常用藥物包括阿托品、新斯的明等拮抗劑。

2、惡心嘔吐

術(shù)后惡心嘔吐與麻醉藥物刺激嘔吐中樞有關(guān)，可使用昂丹司瓊、地塞米松等止吐藥物預(yù)防，術(shù)前禁食6小時(shí)可降低發(fā)生率。

3、認(rèn)知障礙

老年患者可能出現(xiàn)術(shù)后譫妄或記憶減退，與麻醉藥物腦內(nèi)代謝異常相關(guān)，術(shù)中監(jiān)測(cè)腦氧合、使用右美托咪定等藥物可改善癥狀。

4、惡性高熱

罕見(jiàn)但危及生命的遺傳性并發(fā)癥，表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直和高熱，需立即停用觸發(fā)藥物并使用丹曲林鈉治療，死亡率超過(guò)20%。

術(shù)前完善評(píng)估、術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后建議早期活動(dòng)促進(jìn)麻醉藥物代謝，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

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