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暴食癥怎么心理治療

患者:男,20歲

病情描述:
我患有暴食癥有一段時間了,暴食癥怎么心理治療?
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

暴食癥可通過認知行為治療、人際關(guān)系治療、辯證行為治療、藥物治療等方式干預。暴食癥通常由情緒調(diào)節(jié)障礙、社會文化壓力、家庭環(huán)境因素、神經(jīng)生物學異常等原因引起。

1、認知行為治療

通過識別暴食觸發(fā)因素和錯誤認知,建立規(guī)律進食模式。情緒調(diào)節(jié)障礙可能與完美主義傾向有關(guān),表現(xiàn)為焦慮性暴食,可配合氟西汀等抗抑郁藥物。

2、人際關(guān)系治療

聚焦社交關(guān)系改善以減少暴食行為。社會文化壓力可能導致身體意象扭曲,伴隨催吐行為,建議聯(lián)合團體心理治療。

3、辯證行為治療

訓練情緒耐受與壓力管理技巧。家庭環(huán)境因素常見于童年情感忽視患者,可能出現(xiàn)藏匿食物行為,可嘗試托吡酯等情緒穩(wěn)定劑。

4、藥物治療

神經(jīng)生物學異常涉及5-羥色胺系統(tǒng)失調(diào),表現(xiàn)為不可控進食沖動。除舍曲林等藥物外,需結(jié)合營養(yǎng)師指導重建飲食節(jié)律。

建議保持規(guī)律運動習慣,選擇燕麥、雞蛋等飽腹感強的食物,避免節(jié)食-暴食惡性循環(huán),治療期間需家屬配合監(jiān)督進食日記。

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