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什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

患者：男，53歲

病情描述:
最近膝關(guān)節(jié)的地方脹痛嚴(yán)重,到醫(yī)院檢查說(shuō)我是關(guān)節(jié)炎，什么是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎？
共1個(gè)回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要影響關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可累及全身多系統(tǒng)。

1、病因機(jī)制

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳易感性、環(huán)境觸發(fā)因素（如吸煙或感染）有關(guān)，免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊自身關(guān)節(jié)組織，引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)。

2、典型癥狀

晨僵超過(guò)1小時(shí)、對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛（常見(jiàn)于手部小關(guān)節(jié)），可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀，癥狀呈波動(dòng)性加重。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

需結(jié)合臨床表現(xiàn)、類(lèi)風(fēng)濕因子和抗CCP抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查（超聲/MRI顯示滑膜炎），排除其他關(guān)節(jié)炎可能。

4、治療原則

早期使用改善病情抗風(fēng)濕藥（如甲氨蝶呤），配合非甾體抗炎藥控制癥狀，生物制劑用于中重度患者，需長(zhǎng)期規(guī)范治療。

保持規(guī)律關(guān)節(jié)功能鍛煉，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)腫痛建議盡早就診風(fēng)濕免疫科評(píng)估。

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