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痛風(fēng)與小蘇打關(guān)系

患者:女,46歲

病情描述:
最近我患上了痛風(fēng),朋友讓我吃一些小蘇打片,痛風(fēng)與小蘇打關(guān)系是什么?
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量使用小蘇打輔助治療。小蘇打主要通過堿化尿液、促進尿酸排泄、緩解關(guān)節(jié)炎癥、降低尿酸結(jié)晶風(fēng)險等機制發(fā)揮作用。

1、堿化尿液

小蘇打可升高尿液pH值,使尿酸溶解度增加,減少尿酸結(jié)晶在腎臟沉積。建議每日監(jiān)測尿pH值,維持在6.2-6.9范圍。

2、促進排泄

碳酸氫鈉能競爭性抑制腎小管對尿酸的重吸收,增加尿酸排泄量。需配合每日飲水2000毫升以上,避免與利尿劑同服。

3、抗炎作用

小蘇打可中和關(guān)節(jié)腔酸性環(huán)境,減輕痛風(fēng)急性發(fā)作期的紅腫熱痛。急性期可短期聯(lián)用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來昔布。

4、預(yù)防結(jié)晶

長期堿化尿液可降低尿酸鈉結(jié)晶形成概率,減少痛風(fēng)石生成。需定期檢測血尿酸水平,目標(biāo)值應(yīng)低于360μmol/L。

痛風(fēng)患者使用小蘇打期間需限制高嘌呤食物攝入,避免與枸櫞酸鉀等堿性藥物聯(lián)用,腎功能不全者須調(diào)整劑量。

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