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幻妄想障礙是怎么引起的

患者：男，46歲

病情描述:
最近這段時(shí)間我的同事總是出現(xiàn)了一些妄想的情況，我懷疑他是患妄想障礙，患妄想障礙是怎么引起的？
共1個(gè)回答
趙玉林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
哈爾濱市第一醫(yī)院 三甲 精神科

妄想障礙可能由遺傳因素、心理社會(huì)因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì)支持治療、物理治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有精神疾病史者患病概率增高，需通過(guò)基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，心理疏導(dǎo)結(jié)合奧氮平、利培酮、喹硫平等抗精神病藥物可控制癥狀。

2、心理社會(huì)因素

長(zhǎng)期應(yīng)激或創(chuàng)傷事件可能導(dǎo)致發(fā)病，認(rèn)知行為治療有助于改善病理性思維，配合阿立哌唑、齊拉西酮、帕利哌酮等藥物可調(diào)節(jié)情緒反應(yīng)。

3、腦部結(jié)構(gòu)異常

前額葉或邊緣系統(tǒng)損傷與妄想癥狀相關(guān)，腦影像學(xué)檢查可輔助診斷，氯氮平、氨磺必利、魯拉西酮等藥物能改善神經(jīng)功能缺損。

4、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺能系統(tǒng)過(guò)度活躍是重要發(fā)病機(jī)制，生物反饋治療聯(lián)合布南色林、舍吲哚、伊潘立酮等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。

保持規(guī)律作息與適度社交活動(dòng)有助于病情穩(wěn)定，出現(xiàn)持續(xù)妄想癥狀應(yīng)及時(shí)至精神科就診評(píng)估。

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