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高尿酸血癥除了引起痛風(fēng)還有什么危害

患者：男，41歲

病情描述:
平時(shí)的作息非常的不規(guī)律，后來(lái)去醫(yī)院做了體檢，醫(yī)生說(shuō)得了高尿酸血癥，高尿酸血癥除了引起痛風(fēng)還有什么危害？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

高尿酸血癥除誘發(fā)痛風(fēng)外，還可能引起尿酸性腎病、心血管疾病、代謝綜合征及泌尿系統(tǒng)結(jié)石等危害。

1、尿酸性腎病

長(zhǎng)期高尿酸可導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積于腎臟，引發(fā)慢性間質(zhì)性腎炎或急性腎損傷，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿。治療需控制血尿酸水平，藥物可選非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇。

2、心血管疾病

尿酸結(jié)晶易損傷血管內(nèi)皮，與高血壓、冠心病密切相關(guān)，可能出現(xiàn)胸悶、心悸。需通過(guò)降尿酸治療聯(lián)合心血管藥物，如氯沙坦鉀、阿托伐他汀。

3、代謝綜合征

高尿酸常伴隨胰島素抵抗，增加糖尿病、肥胖風(fēng)險(xiǎn)，典型癥狀包括腹型肥胖、血糖監(jiān)測(cè)異常。建議生活方式干預(yù)，必要時(shí)使用二甲雙胍等藥物。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

尿酸鹽結(jié)晶可形成腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石，引發(fā)劇烈腰痛、血尿。治療需堿化尿液配合排石藥物如枸櫞酸鉀，嚴(yán)重者需體外碎石。

建議低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內(nèi)臟及海鮮攝入，每日飲水2000毫升以上，定期監(jiān)測(cè)血尿酸及腎功能指標(biāo)。

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