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類風(fēng)濕因子高一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

患者：女，68歲

病情描述:
我媽媽去醫(yī)院做了一個檢查，說類風(fēng)濕因子高，她老害怕得類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕因子高一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎？
共1個回答
劉愛華 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類風(fēng)濕因子高不一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕因子升高可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、慢性感染、原發(fā)性膽汁性膽管炎等因素有關(guān)。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕因子升高的常見原因，通常表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等抗風(fēng)濕藥物。

2、干燥綜合征

干燥綜合征患者約半數(shù)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽性，常伴口干眼干、腮腺腫大。治療可選用羥氯喹、白芍總苷、環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、慢性感染

結(jié)核、乙肝等慢性感染可能導(dǎo)致類風(fēng)濕因子假陽性，需結(jié)合病原學(xué)檢查確診?？刂聘腥竞笾笜?biāo)多可下降，必要時使用異煙肼、恩替卡韋等抗感染藥物。

4、膽汁性膽管炎

原發(fā)性膽汁性膽管炎患者可能出現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高，典型癥狀包括皮膚瘙癢、黃疸。治療需用熊去氧膽酸、奧貝膽酸等利膽藥物。

發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高應(yīng)完善抗CCP抗體、關(guān)節(jié)超聲等檢查，避免自行用藥，保持規(guī)律作息與適度運動有助于免疫調(diào)節(jié)。

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