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風(fēng)濕病是什么原因引起的

患者：男，52歲

病情描述:
最近這周總是感覺(jué)身上可疼，醫(yī)生說(shuō)是風(fēng)濕病，想問(wèn)一下風(fēng)濕病是什么原因引起的？
共1個(gè)回答
胡乃文 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕病可能由遺傳因素、免疫異常、感染因素、環(huán)境刺激等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分風(fēng)濕病具有家族聚集性，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與HLA-DR4基因相關(guān)。治療需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹，并配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。

2、免疫異常

自身抗體攻擊關(guān)節(jié)滑膜導(dǎo)致炎癥，常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)磷酰胺、生物制劑如依那西普控制病情。

3、感染因素

鏈球菌感染可能誘發(fā)風(fēng)濕熱，表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)炎。急性期需用青霉素清除感染，配合阿司匹林抗炎，嚴(yán)重時(shí)使用潑尼松。

4、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期潮濕寒冷環(huán)境可能加重骨關(guān)節(jié)炎。建議保持干燥溫暖，疼痛期可用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、氨基葡萄糖等藥物緩解癥狀。

日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，急性發(fā)作期建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。

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