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慢阻肺為什么會引起營養(yǎng)不良

患者:男,50歲

病情描述:
我一直患有慢阻肺,最近出現(xiàn)頭暈癥狀,醫(yī)生說是營養(yǎng)不良引起的,慢阻肺為什么會引起營養(yǎng)不良?
共1個(gè)回答
王瑒 副主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢阻肺引起營養(yǎng)不良主要與能量消耗增加、消化功能下降、藥物副作用、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。

1. 能量消耗增加

慢阻肺患者呼吸肌做功增加導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率升高,每日能量消耗可超過健康人群。需通過高蛋白高熱量飲食補(bǔ)充,如口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑。

2. 消化功能下降

長期缺氧導(dǎo)致胃腸黏膜萎縮,胃排空延遲,表現(xiàn)為早飽、腹脹。建議少量多餐,選擇易消化食物如魚肉、蛋羹。

3. 藥物副作用

糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng),茶堿類藥物可能引起惡心嘔吐。可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮改善食欲,補(bǔ)充支鏈氨基酸。

4. 炎癥反應(yīng)

全身慢性炎癥狀態(tài)加速肌肉分解,白介素-6等細(xì)胞因子抑制食欲。需控制急性加重,必要時(shí)使用ω-3脂肪酸調(diào)節(jié)炎癥。

建議定期進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評估,制定個(gè)體化膳食方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

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