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外傷性視神經(jīng)病變?cè)趺椿謴?fù)

患者：男，42歲

病情描述:
之前我出了車禍，引發(fā)了外傷性的視神經(jīng)病變，外傷性的視神經(jīng)病變應(yīng)該怎樣恢復(fù)？
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

外傷性視神經(jīng)病變可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、高壓氧治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。外傷性視神經(jīng)病變通常由頭部外傷、眼眶骨折、視神經(jīng)挫傷、視神經(jīng)壓迫等原因引起。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍可減輕視神經(jīng)水腫，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)，改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物可促進(jìn)視神經(jīng)供血。

2、手術(shù)治療

視神經(jīng)管減壓術(shù)適用于骨折壓迫視神經(jīng)的情況，眼眶減壓術(shù)可緩解眶內(nèi)壓增高對(duì)視神經(jīng)的損傷，手術(shù)時(shí)機(jī)越早預(yù)后越好。

3、高壓氧治療

高壓氧能提高血氧分壓，改善視神經(jīng)缺氧狀態(tài)，促進(jìn)軸突再生和髓鞘修復(fù)，治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、康復(fù)訓(xùn)練

視覺(jué)刺激訓(xùn)練有助于促進(jìn)神經(jīng)可塑性，眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練可改善眼肌協(xié)調(diào)性，需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

恢復(fù)期間需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，定期復(fù)查視力及視野變化。

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