痛風(fēng)石是如何形成的
患者：女，39歲 提問于2019-12-30 18:38
共2個(gè)回答
- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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痛風(fēng)癥狀是什么
痛風(fēng)的癥狀包括關(guān)節(jié)紅腫疼痛、發(fā)生腎部疾病和尿酸鹽結(jié)晶沉積、心腦血管疾病。 一、患者會(huì)突然出現(xiàn)某一個(gè)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，具有突發(fā)性，而且疼痛進(jìn)展的非?？?，在短期內(nèi)可以達(dá)到疼痛的高峰值，是一種極度的疼痛，而且進(jìn)展非常快。關(guān)節(jié)的局部會(huì)很熱、很腫；而且往往是出現(xiàn)單一一個(gè)關(guān)節(jié)表現(xiàn)，是一個(gè)典型的痛風(fēng)的癥狀；這種癥狀有一個(gè)可以自行緩解的特點(diǎn)，即使沒有給予特殊的治療，在七天或者十天之內(nèi)，就可以好轉(zhuǎn)，這也是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和其它關(guān)節(jié)炎比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別的主要方面，但是一般不鼓勵(lì)患者去忍受這種疼痛，可以通過藥物治療來幫助緩解。 二、痛風(fēng)可以累及到腎臟，比如出現(xiàn)腎結(jié)石的表現(xiàn)在臨床上也很多見，甚至影響腎功能，導(dǎo)致腎功能衰竭、尿毒癥，甚至引起死亡。 三、患者可以出現(xiàn)其它部位的尿酸鹽結(jié)晶的沉積，比如耳廓的部位，關(guān)節(jié)皮下的地方。如果做超聲可以發(fā)現(xiàn)這種關(guān)節(jié)內(nèi)或者皮下有尿酸鹽結(jié)晶的沉積，這是比較常見的臨床表現(xiàn)。 四、痛風(fēng)的病人高尿酸也是心腦血管病的高危因素，患者比較容易合并高血壓、高血脂、高血糖，甚至出現(xiàn)心血管疾病，比如心肌梗死、腦血管疾病、腦梗、腦出血等等，也會(huì)累及到這些心血管系統(tǒng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2264582次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎癥狀
皮肌炎的癥狀： 第一，出現(xiàn)皮疹。比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。 第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會(huì)出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力，比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。 第三，皮肌炎患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導(dǎo)致的肌肉外表現(xiàn)。 皮肌炎，可以在兒童期高發(fā)，也可以在四五十歲以上的成年人高發(fā)。52550次播放 2019-10-08
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皮肌炎的中醫(yī)治療方法
皮肌炎是一種以皮膚和肌肉發(fā)炎為特征的自身免疫結(jié)締組織疾病。中醫(yī)認(rèn)為，這是由于先天不足，內(nèi)臟氣血不足，風(fēng)寒濕熱所致。治療主要分為：內(nèi)科治療，針灸，按摩等多種療法來緩解，并根據(jù)癥狀服用不同的重要治療。
56110次瀏覽 2019-11-18
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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于年輕女性，病因并不明確。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一組由免疫功能紊亂導(dǎo)致的全身多系統(tǒng)、多臟器功能受損的自身免疫病。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的兩大主要特點(diǎn)： 第一，多系統(tǒng)、多臟器功能受損：一是出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)炎、脫發(fā)等外表癥狀。二是出現(xiàn)腎臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺臟、腹水等重癥?；颊叩难合到y(tǒng)可能會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血，白細(xì)胞、血小板減少等。 第二，紅斑狼瘡病人的血液中還會(huì)出現(xiàn)多種自身抗體，最常見的是抗核抗體陽(yáng)性，雙鏈DNA抗體陽(yáng)性，還會(huì)出現(xiàn)免疫球蛋白增高、補(bǔ)體降低、活動(dòng)期有血沉、C反應(yīng)蛋白增快、尿蛋白等癥狀。51288次播放 2019-10-08
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者壽命，完全取決于狼瘡病情輕重，即有沒有臟器的受累。 如果很輕的狼瘡，沒有內(nèi)臟受累，壽命幾乎沒有影響；如果出現(xiàn)臟器受累，根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度，對(duì)壽命可能有一定的影響。 以前狼瘡患者壽命受影響，死亡的主要原因是腎功能衰竭，也是狼瘡腎受累的情況下對(duì)壽命的影響最大。還有個(gè)原因是感染，本身在狼瘡治療過程中比較易合并感染，有一部分患者是死于合并感染；其像血液系統(tǒng)受累、肺臟的受累、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累，狼瘡腦病也對(duì)患者的預(yù)后具有明顯影響。 隨著十幾年狼瘡治療進(jìn)展，治療早期診斷率高，診斷強(qiáng)度高，診斷更規(guī)范，患者的依從性更高，而且現(xiàn)在治療手段也多，所以現(xiàn)在狼瘡的生存率越來越高。 最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達(dá)到80%，所以如果能夠做到及時(shí)診斷，規(guī)范化治療，對(duì)壽命的影響并不大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0058420次收聽 2019-08-19 -
尿酸高的危害
尿酸高能引起痛風(fēng)、腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等危害，同時(shí)還可引起心血管損害。如尿酸鹽沉積在心血管后，可發(fā)生血栓、冠心病、高血壓等損害。若尿酸高病人不注意治療，可引起腎功能不全、腎功能衰竭等嚴(yán)重?fù)p害。 患者發(fā)現(xiàn)尿酸高以后，要盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，及時(shí)調(diào)整生活方式，減少嘌呤攝入，增加尿酸排出，避免尿酸高對(duì)人體造成更多損害。67187次播放 2019-10-08
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痛風(fēng)早期癥狀表現(xiàn)
關(guān)于痛風(fēng)的早期表現(xiàn)，實(shí)際上來講很多病人并沒有注意到，有些是在查體的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)自己的血尿酸是升高的。當(dāng)然有些病人關(guān)節(jié)疼痛，但早期的時(shí)候可能疼痛并不是那么明顯，比如說發(fā)生在大腳趾、手指的關(guān)節(jié)以及其他部位的關(guān)節(jié)疼痛， 而嚴(yán)重的早期表現(xiàn)主要是紅腫，特別是夜間出現(xiàn)的紅腫疼痛，而且這種疼痛是劇烈的，一般的藥物是不能夠止疼的，表現(xiàn)為跟刀割一樣的疼痛，往往是發(fā)生在飽餐以后或者吃了火鍋、內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以后出現(xiàn)的這些癥狀。因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，要早期的到醫(yī)院去就診，盡早的診斷是不是痛風(fēng)，是不是高尿酸血癥，這樣經(jīng)過治療、干預(yù)來減少痛風(fēng)的發(fā)作。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0654571次收聽 2019-10-08 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食注意事項(xiàng)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡飲食注意事項(xiàng)：首先，患者需要低蛋白以及低鹽飲食；其次，患者需要避免食用一些引起光敏反應(yīng)的食物；再者，患者需要注意避免高糖以及高脂肪食物。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者同時(shí)有腎臟損害，比如出現(xiàn)了少尿、低蛋白血癥或者高血壓水腫等，應(yīng)低蛋白飲食、低鹽飲食，并且要限制水的攝入量。在這些情況緩解改善后，可以恢復(fù)普通飲食。 另外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡對(duì)日光會(huì)過敏，在進(jìn)食當(dāng)中就應(yīng)該避免進(jìn)食一些會(huì)引起光敏反應(yīng)或者加重這種情況的食物，比如芹菜、香菇等等。 再一個(gè)，狼瘡的患者在治療期間會(huì)服用一些激素、免疫抑制劑的藥物，這些藥物對(duì)血糖、血脂的代謝有一定的影響。 因此，狼瘡的患者應(yīng)避免進(jìn)食一些高糖、高脂肪的食物，以粗纖維、清淡、多維生素的食物為佳。67376次播放 2019-12-20
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什么是皮肌炎
皮肌炎不是常見疾病，但它對(duì)人體有很大危害。皮膚炎是自身免疫性疾病，主要累及橫紋肌，它主要表現(xiàn)為皮膚的皮疹與肌肉酸痛等癥狀，還可累及身體的其他臟器和組織，導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥。皮肌炎一旦發(fā)生，應(yīng)及早治療。
52934次瀏覽 2019-12-02
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療主要是藥物治療，因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病，是免疫系統(tǒng)紊亂所導(dǎo)致的，所以我們治療主要是針對(duì)免疫的治療，很多人都認(rèn)為得免疫病那是因?yàn)槊庖吖δ艿拖?，所以很多人就問，是不是需要吃一些增?qiáng)免疫力的藥物，這個(gè)其實(shí)不對(duì)，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡包括我們其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系統(tǒng)紊亂導(dǎo)致，它是不該強(qiáng)的強(qiáng)，所以在治療上，我們反而是用免疫抑制劑，是要把這些不該強(qiáng)的給它壓制住，所以建議大家不要盲目的去用增強(qiáng)免疫的藥物，有可能會(huì)使疾病進(jìn)一步的加重。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物治療主要包括以下幾種： 第一，糖皮質(zhì)激素類藥物，大家比較反感，激素類的藥物副作用非常多，可以引起感染、股骨頭壞死、血壓升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮質(zhì)激素在治療免疫性疾病當(dāng)中，尤其是紅斑狼瘡當(dāng)中，還是不可替代，通常都是首選藥物，尤其在病程的早期，我們會(huì)根據(jù)患者的病情評(píng)估是否是紅斑狼瘡，紅斑狼瘡的病情的輕、中、重，我們會(huì)進(jìn)行分級(jí)來選用，這個(gè)人要不要用糖皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素的具體用量是多少。 第二，免疫抑制劑，免疫抑制劑也是為達(dá)到治療的效果，尤其是在維持治療階段非常重要，它可以緩解病情，維持治療，尤其在糖皮質(zhì)激素減量的過程當(dāng)中，免疫抑制劑對(duì)于維持它的治療，預(yù)防復(fù)發(fā)非常重要，免疫抑制劑常用的也有很多種，也會(huì)根據(jù)患者的個(gè)體差異來進(jìn)行一個(gè)選擇。 第三，更新的藥物是狼瘡現(xiàn)在有生物制劑可以選用，也有一些靶向藥物可以選用，比如貝利木單抗、白介素-2也是近幾年相對(duì)來說比較新的治療的手段，對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法效果不好的，控制不住的或者糖皮質(zhì)激素減量有困難的病人，我們可以考慮用一些新的藥物進(jìn)行治療。 總的原則是要早期治療、規(guī)范化治療、長(zhǎng)程治療，治療好轉(zhuǎn)之后的藥物的減量和停用必須遵循醫(yī)生的醫(yī)囑，因?yàn)檫@類疾病它有一個(gè)特點(diǎn)，就是非常容易復(fù)發(fā)，疾病一旦復(fù)發(fā)以后，我們還要重新評(píng)估病情，重新制定治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:1757151次收聽 2019-08-19 -
皮肌炎的怎么引起的
皮肌炎的病因，首先跟螨蟲因素有關(guān)，一定要保持環(huán)境清潔；其次，跟過敏因素有關(guān)，比如海鮮、花粉以及金屬制品；再者，跟刺激因素有關(guān)，比如藥物的刺激以及氣味的刺激；還有跟一些生活因素以及飲食因素有關(guān)；最后，還跟精神因素有關(guān)。
57604次瀏覽 2020-02-05
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尿酸高和痛風(fēng)關(guān)系
人們常常講尿酸高就是痛風(fēng)，實(shí)際上并不是，高尿酸血癥的病人大概只有20%會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。在一些電視節(jié)目中講到，就像鴨蛋，蛋黃只占很小的部分，而蛋清才是高尿酸的病人，所以，尿酸高不等于痛風(fēng)。還有就是痛風(fēng)病人在發(fā)作的時(shí)候，尿酸不一定高，高尿酸不一定發(fā)生痛風(fēng)，因此在臨床上和患者的概念里，不要認(rèn)為尿酸不高或者關(guān)節(jié)發(fā)作就不是痛風(fēng)，而是及時(shí)到醫(yī)院去就診。 因?yàn)?，有很多的病人的關(guān)節(jié)疼痛去到骨科，甚至到一些正骨這些地方，但是并沒有查出結(jié)果，后來一查血，發(fā)現(xiàn)尿酸是升高的，一查其他是正常的，這樣才診斷為痛風(fēng)。所以，高尿酸血癥和痛風(fēng)并不是一個(gè)等同的關(guān)系，也就是尿酸高就不一定發(fā)作痛風(fēng)，而痛風(fēng)高的病人尿酸不一定高。所以，這些都要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來綜合的判斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2357790次收聽 2019-10-08 -
皮肌炎可以吃柿子椒嗎
皮肌炎患者可以適量吃一些柿子椒。柿子椒并不會(huì)導(dǎo)致皮肌炎病情變重。此外，皮肌炎富含維生素以葉綠素，還有大量的膳食纖維，吃一些柿子椒對(duì)于患者的機(jī)體也是有幫助的。建議皮肌炎患者要少吃一些被污染過的食物，以免病情加重。
51552次瀏覽 2020-02-05
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡懷孕后注意事項(xiàng)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在懷孕前、懷孕中、懷孕后、生產(chǎn)后都要非常嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)病情變化。 在孕中需要風(fēng)濕科醫(yī)生和婦產(chǎn)科醫(yī)生相互配合，對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，一方面是監(jiān)測(cè)母親的各項(xiàng)指標(biāo)，比如血液、尿液等指標(biāo)有沒有異常，有沒有疾病加重傾向。另外一方面監(jiān)測(cè)胎兒的情況。 患者一定要在懷孕前跟風(fēng)濕科的醫(yī)生詳細(xì)溝通，懷孕期間也需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，才能順利的生產(chǎn)。 生產(chǎn)后對(duì)胎兒的哺乳期間，有一些藥物是不能應(yīng)用的。所以為了更好的讓母親恢復(fù)，狼瘡患者在生產(chǎn)后的哺乳時(shí)間要縮短，及時(shí)用藥物去控制疾病。57330次播放 2019-12-20
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水腫性皮肌炎怎么辦
水腫性皮肌炎在生活中也是比較常見的，對(duì)于這種疾病主要是由于免疫性或先天性缺陷而引起的皮膚性炎癥疾病。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有這種疾病一定要及時(shí)治療，在治療中可以根據(jù)醫(yī)生建議，使用相關(guān)藥物，在治療同時(shí)飲食上要注意清淡，避免食用辛辣、刺激等食物，在治療期間還要注意戒煙、戒酒。
57493次瀏覽 2020-01-19
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鼻可樂鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢
很多時(shí)候，我們覺得自己的鼻腔已經(jīng)清理得很好的時(shí)候，其實(shí)并不是這樣的，因?yàn)檫€有很多我們無法用肉眼識(shí)別的細(xì)菌會(huì)附著在鼻腔內(nèi)，然后進(jìn)入人體，從而使我們患病。鼻可樂鼻腔清洗劑能夠較為全面的清理鼻腔。那么，鼻可樂鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢?鼻可樂鼻腔清洗劑應(yīng)該怎么用呢?鼻可4323次瀏覽 2025-01-04
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骨折比較嚴(yán)重是否可以用恒古骨傷愈合劑？
骨折比較嚴(yán)重是否可以用恒古骨傷愈合劑?我們學(xué)習(xí)生活環(huán)境中常常有時(shí)一個(gè)不注意，就很容易出現(xiàn)導(dǎo)致身體出現(xiàn)骨折。身體骨折后，如果不好好照料，很容易會(huì)留下后遺癥。對(duì)于骨折的患者，用藥方面了解一下恒古骨傷愈合劑。恒古骨傷愈合劑的功能主治是活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫4194次瀏覽 2024-11-09
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泛福舒什么時(shí)候服用，多久為一個(gè)療程
支氣管炎是我們生活中比較常見的一種疾病，這種疾病可分為慢性和急性，慢性支氣管炎是氣管支氣管黏膜及周圍組織的慢性非特異性炎癥，患上這種疾病的患者通常會(huì)有咳嗽，咳痰等癥狀，對(duì)此事需要及時(shí)治療的，接下來我們一起來了解一下泛福舒什么時(shí)候服用?多久為一個(gè)療程?泛福舒這種4665次瀏覽 2024-11-17
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患者用阿達(dá)帕林凝膠要注意什么細(xì)節(jié)
痤瘡的出現(xiàn)讓很多人難受不已，因?yàn)樵摷膊〉拇嬖?，不僅會(huì)影響到患者的個(gè)人形象，也會(huì)給患者的身心造成很大的困擾，建議要及時(shí)的查找原因，針對(duì)病情來進(jìn)行調(diào)理和治療，日常生活中也要注意改掉不良的生活習(xí)慣，那么患者用阿達(dá)帕林凝膠需注意什么細(xì)節(jié)?阿達(dá)帕林凝膠注意事項(xiàng):1.由于4189次瀏覽 2025-01-23
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