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肝硬化最明顯的指標(biāo)是什么

患者：女，29歲

病情描述:
我檢查的結(jié)果是肝功能異常，不知道是不是肝硬化，肝硬化最明顯的指標(biāo)是什么？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

肝硬化最明顯的指標(biāo)包括門靜脈高壓、肝功能異常、腹水、脾腫大等。這些指標(biāo)通常反映肝臟結(jié)構(gòu)破壞和功能衰竭的進(jìn)展程度。

1、門靜脈高壓

肝硬化導(dǎo)致肝內(nèi)血管阻力增加，門靜脈壓力升高，可能伴隨食管胃底靜脈曲張、嘔血等癥狀。治療需控制出血風(fēng)險(xiǎn)，藥物可選普萘洛爾、特利加壓素。

2、肝功能異常

血清白蛋白降低、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)、膽紅素升高等表現(xiàn)，提示肝臟合成和代謝功能受損。需補(bǔ)充人血白蛋白，使用護(hù)肝藥物如水飛薊素、雙環(huán)醇。

3、腹水

腹腔內(nèi)液體異常積聚與低蛋白血癥和鈉水潴留有關(guān)，表現(xiàn)為腹部膨隆。治療需限鈉利尿，藥物選用螺內(nèi)酯、呋塞米，嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺引流。

4、脾腫大

門靜脈高壓導(dǎo)致脾臟淤血性腫大，可能引發(fā)血小板減少。治療重點(diǎn)為降低門脈壓力，必要時(shí)行脾切除或部分脾動(dòng)脈栓塞術(shù)。

肝硬化患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期監(jiān)測(cè)肝功能與腹部超聲，出現(xiàn)嘔血或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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