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神經(jīng)性耳鳴與中樞性耳鳴有何區(qū)別

患者：男，30歲

病情描述:
神經(jīng)性耳鳴，感覺耳朵聽力有些下降，神經(jīng)性耳鳴與中樞性耳鳴有何區(qū)別？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

神經(jīng)性耳鳴與中樞性耳鳴的主要區(qū)別在于病變部位和發(fā)病機(jī)制，前者由聽覺神經(jīng)或耳蝸損傷引起，后者源于中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常。

1、病變部位

神經(jīng)性耳鳴病變位于外周聽覺通路，如耳蝸或聽神經(jīng)；中樞性耳鳴則涉及腦干、聽覺皮層等中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。

2、發(fā)病機(jī)制

神經(jīng)性耳鳴多由噪聲暴露、耳毒性藥物等導(dǎo)致毛細(xì)胞損傷；中樞性耳鳴常與腦缺血、腫瘤或神經(jīng)退行性病變相關(guān)。

3、癥狀特征

神經(jīng)性耳鳴多為單側(cè)高頻鳴響，可能伴聽力下降；中樞性耳鳴常表現(xiàn)為雙側(cè)持續(xù)性雜音，可伴隨頭暈或平衡障礙。

4、診斷方法

神經(jīng)性耳鳴需進(jìn)行純音測(cè)聽和耳聲發(fā)射檢查；中樞性耳鳴需通過MRI或腦干誘發(fā)電位評(píng)估中樞神經(jīng)功能。

建議出現(xiàn)耳鳴癥狀時(shí)及時(shí)就診耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科，避免長(zhǎng)期接觸噪音并保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。

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