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齲齒很痛能拔掉嗎

患者：男，34歲

病情描述:
我患有齲齒，這幾天突然很疼，想把牙拔了，齲齒很痛能拔掉嗎？
共1個(gè)回答
陳帆 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 口腔科

齲齒疼痛多數(shù)情況下無(wú)須拔除，可通過(guò)根管治療、充填修復(fù)等方式保留患牙。拔牙僅適用于嚴(yán)重齲壞無(wú)法保留、反復(fù)感染或影響鄰牙的情況。

1、根管治療

深齲或牙髓炎引起的疼痛可通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管后充填治療緩解，常用藥物包括氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑和抗生素類(lèi)根管消毒劑。

2、充填修復(fù)

中淺齲可去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂或銀汞合金進(jìn)行充填，伴有敏感癥狀時(shí)可選用脫敏牙膏輔助緩解。

3、藥物控制

急性疼痛期可短期使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等鎮(zhèn)痛藥，合并感染時(shí)需配合阿莫西林等抗生素，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、拔牙指征

齲齒導(dǎo)致牙冠大面積缺損、根尖周病變無(wú)法治愈或引起頜骨骨髓炎時(shí)，需考慮拔除患牙，術(shù)后需種植或鑲牙修復(fù)缺牙。

日常應(yīng)減少高糖飲食攝入，使用含氟牙膏刷牙并定期口腔檢查，出現(xiàn)齲齒早期黑線或冷熱敏感時(shí)應(yīng)及時(shí)就診干預(yù)。

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