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角膜炎復(fù)發(fā)的原因

患者:男,36歲

病情描述:
我之前患有角膜炎,但是治好了,現(xiàn)在不知道為什么又復(fù)發(fā)了,角膜炎復(fù)發(fā)的原因?
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

角膜炎復(fù)發(fā)可能由用眼衛(wèi)生不良、隱形眼鏡佩戴不當(dāng)、免疫功能低下、細(xì)菌或病毒感染等原因引起,可通過規(guī)范用眼習(xí)慣、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、用眼衛(wèi)生不良

揉眼或異物入眼可能破壞角膜屏障,復(fù)發(fā)時表現(xiàn)為眼紅、畏光。建議避免用手接觸眼睛,使用人工淚液沖洗,遵醫(yī)囑應(yīng)用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠、重組人表皮生長因子滴眼液。

2、隱形眼鏡不當(dāng)使用

超時佩戴或清潔不到位易滋生微生物,復(fù)發(fā)伴隨眼痛、分泌物增多。需每日更換護(hù)理液,選擇日拋型鏡片,急性期使用氟康唑滴眼液、阿昔洛韋眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏。

3、免疫功能異常

糖尿病或長期使用激素者易反復(fù)感染,復(fù)發(fā)時角膜潰瘍加深。需控制原發(fā)病,增強營養(yǎng)攝入,必要時口服轉(zhuǎn)移因子膠囊配合環(huán)孢素滴眼液、伏立康唑片治療。

4、病原體潛伏感染

單純皰疹病毒或綠膿桿菌未徹底清除可導(dǎo)致復(fù)發(fā),出現(xiàn)樹枝狀潰瘍或前房積膿。需通過角膜刮片確診病原體,采用更昔洛韋注射液聯(lián)合兩性霉素B滴眼液、那他霉素滴眼液強化治療。

復(fù)發(fā)期間避免游泳和化妝,佩戴防風(fēng)鏡減少刺激,日常補充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于角膜修復(fù),每3個月需進(jìn)行裂隙燈復(fù)查。

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