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睡眠呼吸暫停綜合征需要手術治療嗎

患者：女，43歲

病情描述:
我母親這兩天睡覺感覺呼吸不了，去醫(yī)院檢查說是睡眠呼吸暫停綜合征，需要手術治療嗎？
共1個回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 三甲 神經內科

多數輕中度睡眠呼吸暫停綜合征無須手術治療，可通過持續(xù)氣道正壓通氣、口腔矯治器、生活方式調整等方式改善，僅嚴重病例需考慮懸雍垂腭咽成形術或頜骨前移術。

1、持續(xù)正壓通氣

使用CPAP呼吸機提供氣流支撐上氣道，適用于中重度患者，需配合睡眠監(jiān)測調整壓力參數，常見并發(fā)癥包括鼻部干燥和皮膚壓痕。

2、口腔矯治器

下頜前移裝置通過改變下頜位置擴大氣道空間，適合輕度患者及不耐受CPAP者，可能引發(fā)顳頜關節(jié)不適等副作用。

3、生活方式干預

減重、側臥睡眠、戒煙酒可減少氣道壓迫，BMI超過30者減重5%-10%即可顯著改善癥狀，但需長期堅持。

4、外科手術

懸雍垂腭咽成形術切除多余軟組織，頜骨前移術重建骨骼結構，適用于解剖結構嚴重異常患者，術后需評估呼吸改善效果。

建議患者先進行多導睡眠監(jiān)測評估嚴重程度，術后需定期復查并配合呼吸訓練，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物加重呼吸抑制。

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