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怎么確診帕金森病

患者:男,55歲

病情描述:
我父親動(dòng)作緩慢,醫(yī)生說可能是患了帕金森病,怎么確診帕金森?。?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

帕金森病可通過臨床癥狀評(píng)估、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。診斷主要依據(jù)運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙等核心癥狀。

1、臨床癥狀評(píng)估

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問患者震顫、動(dòng)作緩慢、步態(tài)異常等癥狀的起始時(shí)間和發(fā)展過程,帕金森病通常表現(xiàn)為單側(cè)起病的靜止性震顫和運(yùn)動(dòng)減少。

2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

通過統(tǒng)一帕金森病評(píng)定量表評(píng)估運(yùn)動(dòng)功能,檢查肌張力增高、齒輪樣強(qiáng)直等體征,排除其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的類似癥狀。

3、影像學(xué)檢查

腦部CT或MRI可排除腦卒中、腫瘤等結(jié)構(gòu)性病變,多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體PET-CT可顯示黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺能神經(jīng)元缺失情況。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查可排除代謝性疾病,部分患者需進(jìn)行基因檢測(cè)以鑒別遺傳性帕金森綜合征。

確診帕金森病需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果,建議患者在出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科專科門診。

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