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摘除膽囊會(huì)不會(huì)影響生活質(zhì)量

患者：女，35歲

病情描述:
前幾天才做完膽囊摘除術(shù)，摘除膽囊會(huì)不會(huì)影響生活質(zhì)量？
共1個(gè)回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

膽囊摘除術(shù)后多數(shù)患者生活質(zhì)量可恢復(fù)正常。膽囊缺失可能短期影響脂肪消化，長(zhǎng)期可通過(guò)代償適應(yīng)，主要影響因素有術(shù)后飲食調(diào)整、消化酶補(bǔ)充、膽管代償功能、個(gè)體差異。

1、飲食調(diào)整

術(shù)后初期需低脂飲食，逐步過(guò)渡至正常飲食。避免單次攝入過(guò)多脂肪，分餐制有助于減輕腹瀉癥狀。

2、酶補(bǔ)充

胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等藥物可輔助脂肪消化。需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用，通常隨膽管擴(kuò)張代償可逐步減停。

3、膽管代償

肝內(nèi)膽管會(huì)逐漸擴(kuò)張?zhí)娲懩覂?chǔ)存膽汁功能。此過(guò)程通常需3-6個(gè)月，期間可能出現(xiàn)進(jìn)食油膩后腹脹等不適。

4、個(gè)體差異

約15%患者可能出現(xiàn)持續(xù)脂肪瀉或反流性食管炎，與術(shù)前膽囊功能、手術(shù)方式有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)胃腸動(dòng)力藥和抑酸藥改善。

術(shù)后保持規(guī)律飲食節(jié)奏，適當(dāng)補(bǔ)充維生素ADEK等脂溶性維生素，定期復(fù)查肝功能與腹部超聲評(píng)估膽管狀況。

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