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長期吃避孕藥有哪些危害

患者：女，25歲

病情描述:
我今年已經(jīng)吃過三次避孕藥了，現(xiàn)在準備再服用一枚，長期吃避孕藥有哪些危害？
共1個回答
何傳祥 副主任醫(yī)師 去掛號
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

長期服用避孕藥可能引起月經(jīng)紊亂、血栓風險增加、肝功能異常、代謝綜合征等危害。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，長期使用可能干擾內(nèi)分泌平衡。

1、月經(jīng)紊亂

避孕藥可能抑制卵巢功能，導致月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。部分女性可能出現(xiàn)突破性出血，表現(xiàn)為非經(jīng)期陰道流血?？勺襻t(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、血栓風險

雌激素成分可能激活凝血系統(tǒng)，增加靜脈血栓栓塞概率。吸煙、肥胖人群風險更高，可能表現(xiàn)為下肢腫痛、呼吸困難。必要時可使用低分子肝素鈣、華法林鈉、利伐沙班等抗凝藥物。

3、肝功能損害

藥物代謝加重肝臟負擔，可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積。原有肝病患者風險更高，可能出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、熊去氧膽酸膠囊等保肝藥物。

4、代謝異常

可能引起胰島素抵抗、血脂異常及體重增加，長期可能誘發(fā)糖尿病。表現(xiàn)為血糖升高、腰圍增粗，建議定期監(jiān)測代謝指標。二甲雙胍、阿托伐他汀鈣、非諾貝特等藥物可改善代謝狀態(tài)。

建議每年進行婦科檢查、肝腎功能及凝血功能評估，服藥期間出現(xiàn)頭痛、胸痛、視力模糊等需立即就醫(yī)。可交替使用避孕套等非激素避孕方式減少藥物依賴。

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