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痛風(fēng)石怎么溶解

患者:女,28歲

病情描述:
我前天下午在醫(yī)生檢查出有痛風(fēng)石,痛風(fēng)石怎么溶解?
共1個(gè)回答
孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科

痛風(fēng)石溶解可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、堿化尿液、手術(shù)切除等方式實(shí)現(xiàn)。痛風(fēng)石通常由長(zhǎng)期高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶堆積、腎功能異常、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物抑制尿酸生成,或苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,需配合秋水仙堿預(yù)防急性發(fā)作。

2、飲食調(diào)整

限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮攝入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,每日飲水超過(guò)2000毫升幫助尿酸排泄。

3、堿化尿液

碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀制劑可提高尿液pH值至6.2-6.9,增加尿酸鹽溶解度,但需監(jiān)測(cè)避免過(guò)度堿化。

4、手術(shù)切除

針對(duì)巨大痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形或破潰感染者,可采用關(guān)節(jié)鏡清理或開放手術(shù),術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制尿酸水平。

痛風(fēng)石溶解需長(zhǎng)期規(guī)范治療,建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷,急性期可局部冷敷緩解疼痛。

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