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膀胱結(jié)石怎么形成的

患者：女，26歲

病情描述:
最近排尿不太癥狀就去檢查身體了，結(jié)果檢查出來(lái)是膀胱結(jié)石，膀胱結(jié)石怎么形成的？
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

膀胱結(jié)石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、手術(shù)取石等方式治療。

1. 尿路梗阻

前列腺增生或尿道狹窄導(dǎo)致排尿不暢，尿液滯留濃縮形成結(jié)晶。輕度梗阻可通過(guò)多飲水緩解，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2. 膀胱異物

導(dǎo)尿管殘留或外傷帶入的異物成為結(jié)石核心。需通過(guò)膀胱鏡檢查取出異物，合并感染時(shí)需用左氧氟沙星等抗生素治療。

3. 代謝異常

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致尿液中礦物質(zhì)過(guò)飽和。需服用別嘌醇調(diào)節(jié)尿酸，同時(shí)限制高嘌呤飲食。

4. 泌尿感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌群使尿液堿化，磷酸鹽沉積形成感染性結(jié)石。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素如頭孢克肟。

每日保持2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管者需定期膀胱沖洗。

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