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心源性腦栓塞能痊愈嗎

患者：男，50歲

病情描述:
我患有偏癱很多年的時間了，現(xiàn)在被確診為心源性腦栓塞，心源性腦栓塞能痊愈嗎？
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

心源性腦栓塞能否痊愈與栓塞范圍、治療時機(jī)及基礎(chǔ)疾病控制有關(guān)，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可改善癥狀，但部分可能遺留功能障礙。

1、栓塞范圍

小面積栓塞經(jīng)溶栓或抗凝治療后神經(jīng)功能多可恢復(fù)，大面積栓塞即使積極治療也可能致殘。

2、治療時機(jī)

發(fā)病4.5小時內(nèi)接受靜脈溶栓可顯著提高血管再通率，延遲治療會導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷。

3、基礎(chǔ)疾病

房顫患者需長期服用華法林、利伐沙班等抗凝藥控制血栓形成，未規(guī)范治療者復(fù)發(fā)風(fēng)險高。

4、康復(fù)干預(yù)

早期進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練、語言康復(fù)等可促進(jìn)神經(jīng)重塑，6個月內(nèi)是黃金恢復(fù)期。

建議低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，定期復(fù)查凝血功能，房顫患者需持續(xù)抗凝治療預(yù)防再發(fā)。

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