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為什么咳嗽總不好

患者:男,23歲

病情描述:
之前感冒了,吃了一段時間藥物,好了很多,但是咳嗽一直得不到好轉(zhuǎn),為什么咳嗽總不好?
共1個回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽遷延不愈可能由感染未徹底清除、氣道高反應性、胃食管反流、慢性呼吸道疾病等原因引起,可通過對癥治療、環(huán)境調(diào)節(jié)、病因干預等方式緩解。

1、感染未清除

病毒或細菌感染后氣道黏膜持續(xù)受損,表現(xiàn)為干咳或少量白痰。建議完善血常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、氨溴索、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

2、氣道高反應

冷空氣或粉塵刺激誘發(fā)氣道痙攣,常見陣發(fā)性刺激性咳嗽。需避免接觸過敏原,霧化吸入布地奈德、特布他林等藥物降低氣道敏感性。

3、胃酸反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)反射性咳嗽,平臥時加重。建議睡前3小時禁食,服用奧美拉唑、多潘立酮等抑酸促動力藥物。

4、慢性疾病

慢性支氣管炎或咳嗽變異性哮喘可能導致長期咳嗽,多伴胸悶氣促。需完善肺功能檢查,長期使用沙美特羅替卡松、孟魯司特等控制炎癥。

持續(xù)咳嗽超過8周建議進行胸部CT檢查,日常保持室內(nèi)濕度,避免辛辣刺激飲食,吸煙者需嚴格戒煙。

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