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怎么判斷有肺結(jié)核

患者：男，35歲 提問于2019-12-29 15:00

病情描述:
最近老是咳嗽有痰，懷疑是肺結(jié)核，怎么判斷有肺結(jié)核？
共2個回答
范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
臨床上應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，體格檢查和實驗室檢查，以及影像學(xué)檢查來判斷患者是否為肺結(jié)核。所以當(dāng)患者有咳嗽咳痰癥狀時，先完善胸部ct檢查肺部病灶特征，同時改善血常規(guī)，血沉，結(jié)核抗體，痰檢等。通過檢查，明確常見肺炎或肺結(jié)核，發(fā)現(xiàn)痰中有結(jié)核桿菌，可以診斷為肺結(jié)核，如果痰中找不到結(jié)核桿菌，也不能完全排除是否為肺結(jié)核，需要患者咳嗽癥狀，肺部病灶特征來觀察。
王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
可以先從臨床癥狀來判斷。肺結(jié)核患者易出現(xiàn)咳嗽，咳痰，低熱，盜汗，痰中帶血，午后潮熱，體重減輕，消瘦等癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，抗生素治療后效果不佳，就有很大的可能發(fā)生結(jié)核病?？蛇M行胸部CT、痰查找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、結(jié)核抗體、血常規(guī)等指標(biāo)進行檢查，作出診斷。沒有這些癥狀，也沒有任何不適，結(jié)核病通常是缺席的。需要到相應(yīng)的結(jié)核病?？?，或感染?？疲M行會診和檢查。
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