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肝癌怎么轉(zhuǎn)移

患者：女，71歲 提問于2020-01-06 20:51

病情描述:
我奶奶肝癌很長時間了，肝癌轉(zhuǎn)移，肝癌是怎么轉(zhuǎn)移的？
共2個回答
楊國旺 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 腫瘤科
肝癌轉(zhuǎn)移有三種途徑。最常見的是血行轉(zhuǎn)移；肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較早，也是最常見的。容易侵入門靜脈主干和分支形成腫瘤血栓，脫落后可在肝臟內(nèi)引起多個轉(zhuǎn)移灶。在肝外血行轉(zhuǎn)移中，近50%左右可以轉(zhuǎn)移到肺，也可以轉(zhuǎn)移到腎上腺、骨、腎、腦等部位。其次，常見的轉(zhuǎn)移方式是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；其中向肺門區(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多，也可以轉(zhuǎn)移到胰腺、脾臟、主動脈旁淋巴結(jié)、鎖骨上淋巴結(jié)等。最罕見的轉(zhuǎn)移形式是植入和轉(zhuǎn)移；從肝臟脫落的癌細胞可以植入腹膜、隔膜和胸腔，導致血性腹水和胸腔積液。
張霞 主治醫(yī)師 去掛號
上海市東方醫(yī)院 三甲 腫瘤內(nèi)科
肝癌轉(zhuǎn)移可分為兩種類型，一種是肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，主要在肝臟內(nèi)有多個病灶或彌漫分布，另一種是肝外轉(zhuǎn)移，即肝腫瘤細胞擴散到肝外組織和器官。主要傳播途徑有：1.血液傳播，通過血流擴散，通常是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、胃腸轉(zhuǎn)移等。2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝周圍淋巴結(jié)增大或胸腔縱隔淋巴結(jié)增大。3.直接侵襲和轉(zhuǎn)移，包括腫瘤細胞侵入血管壁、沿血管壁持續(xù)生長、常見門靜脈癌栓、左右肝靜脈和下腔靜脈侵襲等。
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