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高血壓也會(huì)導(dǎo)致腎臟的損害嗎

患者:男,59歲

病情描述:
我出現(xiàn)頭暈有一段時(shí)間,后來去醫(yī)院做檢查發(fā)現(xiàn)得了高血壓。高血壓也會(huì)導(dǎo)致腎臟的損害嗎?
共1個(gè)回答
馮光瑞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
咸寧市中心醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓可能導(dǎo)致腎臟損害,長(zhǎng)期未控制的高血壓可引發(fā)高血壓腎病、腎動(dòng)脈硬化、慢性腎功能不全等疾病,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為尿毒癥。

1、高血壓腎病

長(zhǎng)期高血壓使腎小球內(nèi)壓力升高,導(dǎo)致腎小球硬化?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、微量蛋白尿,需通過降壓藥如纈沙坦、氨氯地平、貝那普利控制血壓。

2、腎動(dòng)脈硬化

高血壓加速腎動(dòng)脈粥樣硬化,造成腎臟供血不足。表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率下降,可使用阿托伐他汀、非洛地平改善血管功能。

3、慢性腎功能不全

持續(xù)高血壓導(dǎo)致腎單位不可逆損傷,出現(xiàn)水腫、貧血等癥狀。需限制蛋白質(zhì)攝入,配合促紅細(xì)胞生成素、骨化三醇等藥物治療。

4、尿毒癥

終末期腎臟病變需透析或腎移植,早期嚴(yán)格控制血壓可延緩進(jìn)展。常用降壓方案包括呋塞米、美托洛爾聯(lián)合血液凈化治療。

高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能,低鹽飲食配合適度運(yùn)動(dòng)有助于保護(hù)腎臟功能,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

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