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痛經(jīng)形成的原因是什么

患者：女，26歲

病情描述:
我昨天月經(jīng)剛來(lái)，今天就痛的難以忍受，痛經(jīng)形成的原因是什么？
共1個(gè)回答
劉海元 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 婦科

痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物干預(yù)、激素治療、手術(shù)等方式緩解。

1、前列腺素過(guò)多

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素水平升高導(dǎo)致子宮過(guò)度收縮，表現(xiàn)為下腹痙攣性疼痛。建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、萘普生片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成。

2、子宮收縮異常

子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮引發(fā)缺血性疼痛，常見(jiàn)于初潮后1-3年的青春期女性?？蓢L試屈他維林片、間苯三酚注射液等解痙藥物，配合腹部按摩緩解癥狀。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期出血刺激盆腔，疼痛呈進(jìn)行性加重?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，需通過(guò)腹腔鏡確診，使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物控制病灶。

4、盆腔炎癥

慢性盆腔炎導(dǎo)致組織粘連引發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)，常伴有異常陰道分泌物。需完善病原體檢測(cè)后使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。

經(jīng)期避免生冷飲食，適量飲用姜茶或熱牛奶，保持腰腹部保暖可輔助改善癥狀，持續(xù)劇烈疼痛建議婦科超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。

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