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做過宮頸手術(shù)影響懷孕嗎

患者:女,26歲

病情描述:
我之前患有宮頸糜爛,然后進(jìn)行了宮頸手術(shù),擔(dān)心會影響懷孕,做過宮頸手術(shù)影響懷孕嗎?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)情況下宮頸手術(shù)不會顯著影響懷孕,但需結(jié)合手術(shù)類型及術(shù)后恢復(fù)情況評估。影響因素主要有手術(shù)范圍、術(shù)后并發(fā)癥、宮頸功能恢復(fù)、個體差異等。

1. 手術(shù)范圍

宮頸錐切術(shù)等小型手術(shù)通常對生育影響較小,而廣泛性宮頸切除術(shù)可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。術(shù)后3-6個月復(fù)查宮頸長度評估恢復(fù)情況。

2. 術(shù)后并發(fā)癥

宮頸粘連或狹窄可能阻礙精子通過,需通過宮腔鏡檢查和治療。此類情況可能與感染或過度電凝有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或痛經(jīng)加重。

3. 宮頸功能

手術(shù)可能削弱宮頸承托力,孕中期需監(jiān)測宮頸長度。宮頸機(jī)能不全可能與膠原蛋白異常有關(guān),表現(xiàn)為無痛性宮口擴(kuò)張。

4. 個體差異

年齡較大或合并子宮內(nèi)膜異位癥者生育力可能進(jìn)一步下降。建議孕前進(jìn)行生育力評估,包括激素檢查和輸卵管通暢性測試。

計劃懷孕前建議進(jìn)行孕前咨詢,孕期加強(qiáng)宮頸長度監(jiān)測,避免劇烈運(yùn)動,均衡補(bǔ)充葉酸和維生素E等營養(yǎng)素。

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