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類(lèi)風(fēng)濕的分型

患者：男，40歲

病情描述:
我的手關(guān)節(jié)這幾天老是疼，還僵硬，醫(yī)生說(shuō)是類(lèi)風(fēng)濕引起的，類(lèi)風(fēng)濕的分型是什么？
共1個(gè)回答
劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要分為血清陽(yáng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血清陰性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎和Felty綜合征四種類(lèi)型。

1、血清陽(yáng)性型

血清陽(yáng)性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽(yáng)性為特征，關(guān)節(jié)癥狀多對(duì)稱性發(fā)展，可能伴隨關(guān)節(jié)外表現(xiàn)如皮下結(jié)節(jié)。

2、血清陰性型

血清陰性類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎缺乏典型自身抗體，但符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)節(jié)破壞程度相對(duì)較輕，需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。

3、幼年特發(fā)性型

幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎是16歲前發(fā)病的慢性關(guān)節(jié)炎，可分為全身型、多關(guān)節(jié)型和少關(guān)節(jié)型，可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。

4、Felty綜合征

Felty綜合征是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴脾大和中性粒細(xì)胞減少的罕見(jiàn)類(lèi)型，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，需積極控制病情。

確診類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎分型需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果，規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展，日常需注意關(guān)節(jié)保暖和適度活動(dòng)。

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