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癲癇的發(fā)病原因有哪些

患者：女，28歲

病情描述:
我有癲癇很久了，可是不知道怎么回事就發(fā)病了，癲癇發(fā)病的原因是啥？
共1個(gè)回答
于逢春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京市海淀醫(yī)院 三級(jí) 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控等方式控制發(fā)作。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，基因突變可能導(dǎo)致神經(jīng)元異常放電。建議進(jìn)行基因檢測，可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉莫三嗪等抗癲癇藥物控制癥狀。

2、腦部損傷

顱腦外傷、腦卒中或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腦組織結(jié)構(gòu)性損傷。通常伴隨頭痛或肢體功能障礙，需通過腦電圖和影像學(xué)檢查確診，必要時(shí)行病灶切除術(shù)或迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

3、代謝異常

低血糖、電解質(zhì)紊亂或肝腎功能異?？赡苷T發(fā)癲癇發(fā)作。表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)喪失，需糾正基礎(chǔ)代謝問題，同時(shí)配合苯巴比妥、卡馬西平等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、中樞感染

腦炎、腦膜炎等感染性疾病可導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)損害。常見發(fā)熱伴精神行為異常，急性期需抗感染治療，慢性期可選用托吡酯或加巴噴丁控制癲癇樣放電。

保持規(guī)律作息避免熬夜，限制酒精攝入，發(fā)作期間做好防跌倒保護(hù)，定期復(fù)查腦電圖評(píng)估治療效果。

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