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小兒遺尿怎么治

患者：男，6歲

病情描述:
我的孩子最近一直尿床，醫(yī)生說是小兒遺尿，小兒遺尿怎么治？
共1個回答
顧倩 副主任醫(yī)師 去掛號
池州市人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒遺尿可通過行為訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒遺尿通常由膀胱發(fā)育延遲、睡眠過深、心理壓力、抗利尿激素分泌異常等原因引起。

1、行為訓(xùn)練：

建議家長記錄排尿日記，白天規(guī)律飲水，睡前2小時限水，夜間定時喚醒排尿，逐步建立條件反射。膀胱容量小的患兒可進行憋尿訓(xùn)練。

2、心理疏導(dǎo)：

家長需避免責(zé)備，用獎勵機制強化成功控尿行為。焦慮抑郁患兒需專業(yè)心理干預(yù)，家庭環(huán)境要保持寬松和諧。

3、藥物治療：

去氨加壓素適用于抗利尿激素缺乏者，奧昔布寧可降低膀胱逼尿肌興奮性，丙咪嗪用于伴有心理障礙者。需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

4、中醫(yī)調(diào)理：

針灸選取關(guān)元、氣海等穴位，推拿采用捏脊療法，中藥常用桑螵蛸散或縮泉丸。食療可食用芡實山藥粥溫補腎氣。

5歲以上每周遺尿超過2次需就醫(yī)評估，排除脊柱裂、糖尿病等器質(zhì)性疾病。日常避免攝入含咖啡因飲料，睡前排空膀胱。

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