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縱隔腫瘤手術(shù)一定要開胸嗎

患者:男,58歲

病情描述:
我再過幾天就要做縱膈腫瘤手術(shù)了,希望這次術(shù)后能徹底治愈,縱隔腫瘤手術(shù)一定要開胸嗎?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

縱隔腫瘤手術(shù)不一定需要開胸,具體手術(shù)方式主要有胸腔鏡手術(shù)、機器人輔助手術(shù)、經(jīng)劍突下入路手術(shù)、傳統(tǒng)開胸手術(shù)等。

1、胸腔鏡手術(shù)

適用于多數(shù)良性腫瘤或早期惡性腫瘤,通過胸壁小切口完成操作,創(chuàng)傷小且恢復快。術(shù)后可能需要使用鎮(zhèn)痛藥布洛芬、抗生素頭孢呋辛、止吐藥昂丹司瓊等藥物輔助治療。

2、機器人輔助手術(shù)

通過機械臂系統(tǒng)進行精準切除,適合位置特殊的腫瘤。該技術(shù)對胸骨保護較好,但需要全身麻醉。術(shù)后可能需使用抗凝藥低分子肝素、質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑等預防并發(fā)癥。

3、經(jīng)劍突下入路

適用于前縱隔腫瘤,通過上腹部小切口完成,避免胸骨劈開。術(shù)后恢復期需監(jiān)測是否存在膈肌損傷,必要時使用營養(yǎng)支持藥物如腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

4、傳統(tǒng)開胸手術(shù)

針對巨大腫瘤或侵犯重要血管的復雜病例,需完全劈開胸骨。術(shù)后疼痛明顯,可能需使用阿片類鎮(zhèn)痛藥嗎啡、祛痰藥氨溴索等藥物,并配合呼吸訓練。

術(shù)后應保持切口清潔干燥,逐步恢復清淡飲食并避免劇烈運動,定期復查胸部CT評估恢復情況。

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