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老年人飛蚊癥能自愈嗎

患者:男,60歲

病情描述:
我的眼睛看不清楚擔心有重影,而且老感覺眼睛里有東西,得了飛蚊癥,老年人飛蚊癥能自愈嗎?
共1個回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

老年人飛蚊癥多數(shù)情況下無法自愈。飛蚊癥通常由玻璃體混濁、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過藥物緩解、激光治療、玻璃體切割術等方式干預。

1、玻璃體混濁

玻璃體老化導致膠原纖維凝聚形成漂浮物,表現(xiàn)為眼前黑點或絲狀陰影。輕度混濁可觀察,明顯影響視力時可用卵磷脂絡合碘片、氨碘肽滴眼液等藥物改善微循環(huán)。

2、玻璃體后脫離

玻璃體與視網(wǎng)膜分離時牽拉產(chǎn)生閃光感或飛蚊增多。急性期需散瞳檢查排除視網(wǎng)膜裂孔,必要時使用普羅碘銨注射液促進混濁吸收,嚴重者需玻璃體手術。

3、視網(wǎng)膜病變

高度近視或炎癥可能導致視網(wǎng)膜出血滲入玻璃體。需通過眼底熒光造影確診,聯(lián)合和血明目片等活血化瘀藥物,合并視網(wǎng)膜脫離時需緊急手術。

4、糖尿病視網(wǎng)膜病變

血糖控制不佳會引起玻璃體積血,飛蚊常伴隨視力驟降。需嚴格控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微血管病變,晚期需玻璃體切割聯(lián)合激光治療。

建議老年患者避免劇烈運動及長時間用眼,定期眼科檢查,突發(fā)飛蚊增多或閃光需立即就診排除視網(wǎng)膜病變風險。

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