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小孩乙肝無(wú)抗體的原因

患者：女，3歲

病情描述:
今天我?guī)殞毴メt(yī)院做檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)孩子的乙肝無(wú)抗體，小孩乙肝無(wú)抗體的原因？
共1個(gè)回答
李菲菲 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

小孩乙肝無(wú)抗體可能由疫苗接種失敗、免疫系統(tǒng)未應(yīng)答、抗體自然衰減、隱匿性感染等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)種疫苗、免疫增強(qiáng)、定期檢測(cè)等方式干預(yù)。

1、疫苗接種失敗

疫苗存儲(chǔ)不當(dāng)或接種程序不規(guī)范可能導(dǎo)致免疫失敗，建議家長(zhǎng)核對(duì)接種記錄并補(bǔ)種乙肝疫苗，常用疫苗包括重組乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白等。

2、免疫系統(tǒng)未應(yīng)答

部分兒童存在先天性免疫低下或遺傳性免疫缺陷，家長(zhǎng)需就醫(yī)評(píng)估免疫功能，必要時(shí)聯(lián)合使用乙肝疫苗和免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽、干擾素等。

3、抗體自然衰減

接種后抗體水平隨時(shí)間逐漸下降，家長(zhǎng)應(yīng)定期檢測(cè)乙肝表面抗體定量，抗體滴度低于10mIU/ml時(shí)需加強(qiáng)接種一劑次疫苗。

4、隱匿性感染

少數(shù)兒童可能已感染乙肝病毒但未產(chǎn)生表面抗體，家長(zhǎng)需帶孩子檢測(cè)乙肝DNA和核心抗體，確診后需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋等。

日常注意避免共用牙刷等物品，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，定期復(fù)查抗體水平，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到感染科或兒科就診。

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