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為什么自然流產(chǎn)后還有早孕反應(yīng)

患者：女，24歲

病情描述:
前兩天因為肚子疼痛就去醫(yī)院做了一下檢查，醫(yī)生說是自然流產(chǎn)，但是現(xiàn)在還有早孕反應(yīng)，為什么自然流產(chǎn)后還有早孕反應(yīng)？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

自然流產(chǎn)后仍有早孕反應(yīng)可能與激素水平未恢復(fù)、不完全流產(chǎn)、心理因素或妊娠滋養(yǎng)細胞疾病有關(guān)，可通過激素監(jiān)測、超聲檢查、心理疏導(dǎo)及醫(yī)療干預(yù)等方式處理。

1、激素殘留

妊娠終止后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平下降需要時間，期間可能持續(xù)惡心、乳房脹痛等反應(yīng)。建議復(fù)查血HCG水平，通常無須特殊治療，可遵醫(yī)囑使用維生素B6緩解癥狀。

2、流產(chǎn)不全

宮腔內(nèi)殘留妊娠組織可能導(dǎo)致激素持續(xù)分泌，常伴隨陰道出血或腹痛。需通過超聲檢查確認，必要時行清宮術(shù)，藥物可選米非司酮、米索前列醇或益母草膠囊輔助排出殘留。

3、心理影響

流產(chǎn)后的焦慮或期待懷孕心理可能引發(fā)心因性反應(yīng)，如晨吐、嗜睡等。家長需關(guān)注情緒變化，可通過心理咨詢緩解，必要時短期使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

4、病理妊娠

妊娠滋養(yǎng)細胞疾病如葡萄胎會導(dǎo)致異常HCG升高，表現(xiàn)為持續(xù)早孕反應(yīng)伴陰道排液。需通過病理檢查確診，治療需采用甲氨蝶呤化療或子宮切除術(shù)。

流產(chǎn)后建議每周監(jiān)測HCG至正常范圍，避免劇烈運動，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，2周內(nèi)禁止盆浴及性生活，若出現(xiàn)發(fā)熱或大出血需立即就醫(yī)。

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