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急性牙根尖炎幾級(jí)疼痛

患者：女，36歲

病情描述:
牙根尖炎痛了兩三天了，去醫(yī)院檢查說(shuō)是急性的，急性牙根尖炎幾級(jí)疼痛？
共1個(gè)回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

急性牙根尖炎疼痛通常屬于中重度疼痛，可能達(dá)到7-9級(jí)（數(shù)字評(píng)分法）。疼痛程度與炎癥范圍、個(gè)體耐受性、是否合并化膿等因素相關(guān)。

1、炎癥程度

早期局限性炎癥多為7級(jí)鈍痛，伴隨咬合不適；化膿性病變可升級(jí)為8-9級(jí)搏動(dòng)性跳痛，需根管引流配合布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉緩解。

2、病程進(jìn)展

發(fā)病24小時(shí)內(nèi)多為7級(jí)持續(xù)性疼痛；48小時(shí)后未治療可能發(fā)展為8級(jí)放射痛，需阿莫西林克拉維酸鉀、甲硝唑或頭孢克肟控制感染。

3、組織損傷

單純根尖周炎約7級(jí)疼痛；若累及牙槽骨或形成膿腫可達(dá)9級(jí)，需切開(kāi)引流聯(lián)合奧硝唑、克林霉素或四環(huán)素類(lèi)藥物。

4、個(gè)體差異

疼痛敏感者可能主觀(guān)感受提升1-2級(jí)，老年患者或糖尿病患者疼痛閾值較高，但實(shí)際組織損傷程度仍需影像學(xué)評(píng)估。

發(fā)作期建議選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免患側(cè)咀嚼，及時(shí)口腔科就診評(píng)估是否需要根管治療或拔牙處理。

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