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慶大霉素做霧化會(huì)耳聾嗎

患者：男，46歲

病情描述:
最近身體不舒服，需要做慶大霉素霧化，慶大霉素做霧化會(huì)耳聾嗎？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

慶大霉素霧化治療存在導(dǎo)致耳聾的風(fēng)險(xiǎn)，但概率較低。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括藥物濃度過高、療程過長(zhǎng)、個(gè)體敏感性差異以及合并腎功能不全等基礎(chǔ)疾病。

1、藥物濃度

霧化液濃度超過推薦標(biāo)準(zhǔn)可能損傷內(nèi)耳毛細(xì)胞。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑配制，出現(xiàn)耳鳴需立即停藥。

2、使用時(shí)長(zhǎng)

連續(xù)使用超過7天可能增加耳毒性風(fēng)險(xiǎn)。建議定期進(jìn)行聽力監(jiān)測(cè)，兒童患者更需嚴(yán)格控制療程。

3、個(gè)體差異

線粒體基因突變攜帶者對(duì)氨基糖苷類高度敏感。有家族性耳聾史者應(yīng)提前進(jìn)行基因篩查。

4、基礎(chǔ)疾病

腎功能不全患者藥物排泄延緩易蓄積中毒。需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度。

霧化治療期間建議保持充足水分?jǐn)z入，避免同時(shí)使用其他耳毒性藥物，出現(xiàn)眩暈或聽力下降應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。

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