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怎樣可以治療心絞痛

患者：男，46歲

病情描述:
我患有冠心病，最近心口特別疼，有時候晚上疼的睡不著覺，怎樣可以治療心絞痛？
共1個回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加、貧血等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運動可減少心肌耗氧量，肥胖者需減重至BMI小于24，避免情緒激動和寒冷刺激。

2、藥物治療

硝酸甘油可擴張冠狀動脈緩解急性發(fā)作，美托洛爾降低心肌耗氧量，阿托伐他汀穩(wěn)定動脈斑塊。需遵醫(yī)囑長期服用抗血小板藥物。

3、介入治療

冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過75%時可行支架植入術(shù)，嚴重多支病變可選擇經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)，術(shù)后需持續(xù)抗凝治療。

4、外科手術(shù)

左主干病變或三支血管病變建議冠狀動脈旁路移植術(shù)，合并室壁瘤者需同期行左心室成形術(shù)，術(shù)后需進行心臟康復訓練。

心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油片，定期監(jiān)測血壓血糖，每周進行3-5次有氧運動，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘立即就醫(yī)。

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