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牙痛后臉腫是怎么回事

患者：男，38歲

病情描述:
昨天牙痛的一晚上沒睡著覺，今天早上發(fā)現(xiàn)臉腫了，牙痛后臉腫是怎么回事？
共1個回答
劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號
信陽市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

牙痛后臉腫可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎等原因引起，可通過局部冷敷、抗生素治療、根管治療、手術引流等方式緩解。

1、齲齒

齲洞導致細菌感染擴散至牙髓，引發(fā)炎癥反應，表現(xiàn)為患側(cè)面部腫脹伴跳痛。需清除腐質(zhì)后填充修補，可使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。

2、牙周炎

牙菌斑刺激造成牙周袋化膿，炎癥波及頜面部軟組織。可能出現(xiàn)牙齦出血和牙齒松動。需進行齦下刮治，配合頭孢克肟分散片、奧硝唑片、雙氯芬酸鈉腸溶片消炎鎮(zhèn)痛。

3、根尖周炎

牙髓壞死導致根尖區(qū)膿腫形成，常伴隨咬合痛和發(fā)熱。需開髓引流后行根管治療，必要時服用羅紅霉素膠囊、替硝唑片、對乙酰氨基酚片。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染，可能引起張口受限和淋巴結(jié)腫大。需局部沖洗上藥，嚴重時需拔除智齒，可選用克林霉素磷酸酯片、洛索洛芬鈉片、地塞米松片。

發(fā)病48小時內(nèi)可用冰袋間斷冷敷腫脹部位，避免過硬過燙飲食，若出現(xiàn)高熱或腫脹持續(xù)加重應立即就診口腔外科。

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