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輸卵管積水的原因是什么

患者：女，48歲

病情描述:
我媽媽總是發(fā)燒，去醫(yī)院檢查是輸卵管積水，輸卵管積水的原因是什么？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

輸卵管積水可能由盆腔炎性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、既往手術(shù)粘連、生殖道先天畸形等原因引起。

1、盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎導(dǎo)致輸卵管黏膜充血水腫，纖毛功能受損形成積液?？赡芘c不潔性生活、多次人工流產(chǎn)等因素有關(guān)，常伴隨下腹墜痛、異常陰道分泌物?？勺襻t(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物抗感染治療。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織阻塞輸卵管峽部，導(dǎo)致液體回流受阻形成積水?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，典型表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛?？蛇x用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、孕三烯酮等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

3、手術(shù)粘連

盆腔或輸卵管手術(shù)后局部瘢痕形成，造成輸卵管管腔狹窄或閉鎖。常見(jiàn)于宮外孕手術(shù)、輸卵管結(jié)扎復(fù)通術(shù)等操作后，可能伴有慢性盆腔疼痛。需通過(guò)宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)進(jìn)行粘連松解。

4、先天畸形

輸卵管發(fā)育異常如憩室形成或管腔閉鎖，導(dǎo)致分泌物無(wú)法正常排出。多與胚胎期苗勒管發(fā)育障礙相關(guān)，常合并其他生殖系統(tǒng)畸形。需根據(jù)具體情況選擇輸卵管整形術(shù)或輔助生殖技術(shù)。

建議定期婦科檢查，急性盆腔炎需規(guī)范治療避免遷延，術(shù)后患者可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉促進(jìn)恢復(fù)。

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