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做過三次人流還會懷孕嗎

患者:女,27歲

病情描述:
前些年做過三次人流,現(xiàn)在特別想要寶寶。做完三次人流還會懷孕嗎?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

多數(shù)情況下做過三次人流仍可能懷孕,但流產(chǎn)次數(shù)增加可能對生育能力造成影響,主要與子宮內(nèi)膜損傷、輸卵管阻塞、宮頸機能不全、盆腔粘連等因素有關(guān)。

1、子宮內(nèi)膜損傷

多次人流可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄或基底膜受損,影響受精卵著床。建議通過超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,必要時采用雌激素周期治療或?qū)m腔灌注促進修復(fù)。

2、輸卵管阻塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎癥或粘連,導(dǎo)致精卵結(jié)合障礙??赏ㄟ^輸卵管造影檢查,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通或試管嬰兒輔助生殖。

3、宮頸機能不全

反復(fù)機械擴張可能削弱宮頸括約肌功能,增加中期流產(chǎn)風(fēng)險。孕前需進行宮頸機能評估,妊娠期可能需宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防早產(chǎn)。

4、盆腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致盆腔器官黏連,改變解剖結(jié)構(gòu)影響受孕。腹腔鏡探查是診斷金標準,術(shù)中可同步進行粘連松解術(shù)。

建議有生育需求者孕前進行系統(tǒng)評估,包括性激素六項、AMH檢測及生殖系統(tǒng)超聲,妊娠后加強產(chǎn)檢監(jiān)測胚胎發(fā)育情況。

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