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為什么懷孕前三個(gè)月容易流產(chǎn)

患者：女，25歲

病情描述:
前段時(shí)間我發(fā)現(xiàn)自己懷孕了醫(yī)生說(shuō)頭三個(gè)月會(huì)容易流產(chǎn)，為什么懷孕前三個(gè)月容易流產(chǎn)？
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕前三個(gè)月容易流產(chǎn)可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染等因素有關(guān)，早期可通過(guò)補(bǔ)充孕激素、控制感染等方式干預(yù)。

1、胚胎染色體異常

約半數(shù)早期流產(chǎn)由胚胎染色體非整倍體引起，屬于自然淘汰機(jī)制。建議孕婦進(jìn)行絨毛活檢或羊水穿刺篩查，確診后需遵醫(yī)囑終止妊娠。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降?？赏ㄟ^(guò)地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物補(bǔ)充，同時(shí)監(jiān)測(cè)血清孕酮水平。

3、子宮結(jié)構(gòu)異常

子宮縱隔、宮腔粘連等畸形可能限制胚胎發(fā)育。需通過(guò)宮腔鏡手術(shù)矯正，術(shù)后使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

4、感染因素

弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒等病原體感染可能損傷胎盤(pán)結(jié)構(gòu)。確診后需使用阿奇霉素片或更昔洛韋膠囊抗感染治療。

建議孕早期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日補(bǔ)充葉酸片，出現(xiàn)陰道流血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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