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為什么剖腹產(chǎn)后惡露斷斷續(xù)續(xù)

患者：女，23歲

病情描述:
我前段時(shí)間做了一個(gè)剖腹產(chǎn)，發(fā)現(xiàn)我的體質(zhì)特別的虛弱，而且惡露總是斷斷續(xù)續(xù)的，為什么剖腹產(chǎn)后惡露斷斷續(xù)續(xù)？

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)后惡露斷斷續(xù)續(xù)可能由子宮收縮乏力、宮腔殘留物、感染、凝血功能異常等原因引起，可通過(guò)藥物調(diào)理、清宮手術(shù)、抗感染治療等方式改善。

1. 子宮收縮乏力

產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良導(dǎo)致惡露排出不暢，表現(xiàn)為血色惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。建議按摩子宮促進(jìn)收縮，遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物。

2. 宮腔殘留物

胎盤胎膜殘留可能阻塞宮腔，常伴隨腹痛和異常出血。超聲檢查可確診，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后配合新生化顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒等促進(jìn)修復(fù)。

3. 感染因素

剖宮產(chǎn)切口或子宮內(nèi)膜感染可能導(dǎo)致惡露異味、發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片、婦科千金片等抗感染治療。

4. 凝血功能障礙

妊娠期凝血功能變化或合并血液系統(tǒng)疾病時(shí)，惡露可能呈現(xiàn)暗紅色血塊。需檢查凝血四項(xiàng)，必要時(shí)輸注血漿或使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。

建議保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察惡露顏色和氣味變化，如持續(xù)超過(guò)6周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。

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