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左右手血壓壓差大怎么辦

患者:男,40歲

病情描述:
在體檢的時(shí)候,檢查出左右手血壓壓差大,左右手血壓壓差大怎么辦?
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

左右手血壓壓差大可通過調(diào)整測量姿勢、排查血管病變、控制基礎(chǔ)疾病、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能由測量誤差、動(dòng)脈硬化、大動(dòng)脈炎、先天性血管畸形等原因引起。

1、調(diào)整測量姿勢

測量時(shí)雙臂需保持與心臟同一水平,袖帶松緊適度,避免單側(cè)手臂受壓或肌肉緊張導(dǎo)致假性壓差。重復(fù)測量3次取平均值可減少誤差。

2、排查血管病變

動(dòng)脈硬化或大動(dòng)脈炎可能導(dǎo)致上肢血流不對稱,需通過血管超聲或CT血管造影明確診斷。確診后可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、貝前列素鈉等藥物改善循環(huán)。

3、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)加速血管病變,需規(guī)律服用氨氯地平、二甲雙胍等藥物控制指標(biāo)。血壓應(yīng)維持在140/90毫米汞柱以下。

4、定期監(jiān)測

建議每周固定時(shí)間測量雙上肢血壓并記錄,若壓差持續(xù)超過20毫米汞柱或伴隨頭暈、肢體無力等癥狀,需及時(shí)心內(nèi)科就診。

日常注意低鹽飲食和適度運(yùn)動(dòng),避免吸煙飲酒等血管損傷因素,測量血壓前保持安靜狀態(tài)15分鐘。

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