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硬膜下血腫與硬膜外血腫的鑒別

患者:男,45歲 提問(wèn)于2020-01-09 12:57

病情描述:
我老公車禍導(dǎo)致硬膜下血腫,它與硬膜外血腫的鑒別是什么?
共2個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科
硬膜下血腫和硬膜外血腫,在神經(jīng)外科非常常見,兩種疾病的起源并不相同,預(yù)后也不相同,治療也不同,因此在臨床上區(qū)分這兩種血型是非常重要的。首先術(shù)前鑒別,硬膜下血腫,在顱骨ct或頭部mri中,表現(xiàn)為顱骨內(nèi)板的新月形異常密度。硬膜外血腫示紡錘體密度異常。手術(shù)中的鑒別也比較容易,開顱可以看到血腫,那就是硬膜外血腫,打開顱骨后,仍然需要打開硬膜看血腫,那就是硬膜下血腫。
齊翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科
硬膜外血腫指血腫在顱骨和硬膜之間積聚,硬膜下血腫在硬膜和蛛網(wǎng)膜之間積聚。硬膜外血腫有明顯外傷史,傷后自覺(jué)改變可有中期清醒期,頭顱板下CT表現(xiàn)凸透鏡狀高密度影。硬膜下血腫有不明顯外傷史,可有精神及記憶力減退,精神或人格異常等。CT表現(xiàn)為廣泛分布的新月占位性病變,分布于顱骨內(nèi)板下多葉表面處。
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