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近視眼為什么眼軸變長

患者:男,20歲

病情描述:
我從小就近視,近視眼眼軸會(huì)變長,近視眼為什么眼軸變長?
共1個(gè)回答
賈卉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 眼科

近視眼眼軸變長可能由遺傳因素、長時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、鞏膜重塑異常等原因引起,可通過光學(xué)矯正、藥物控制、角膜塑形鏡、后鞏膜加固術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

父母雙方近視可能增加子女眼軸發(fā)育異常概率,表現(xiàn)為學(xué)齡期近視進(jìn)展快。建議定期檢查眼軸,兒童可使用低濃度阿托品滴眼液延緩進(jìn)展,常用劑型包括凝膠劑、溶液劑、眼用膜劑。

2、近距離用眼

持續(xù)閱讀或電子屏幕使用導(dǎo)致調(diào)節(jié)滯后,可能刺激眼軸增長。建議遵循20-20-20用眼法則,必要時(shí)驗(yàn)配抗疲勞鏡片,藥物可選七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。

3、戶外光照不足

每日戶外活動(dòng)時(shí)間不足可能影響多巴胺分泌,減弱抑制眼軸增長作用。每天保證2小時(shí)戶外活動(dòng),補(bǔ)充維生素D有助于鞏膜健康,臨床常用維生素D3滴劑進(jìn)行輔助治療。

4、鞏膜結(jié)構(gòu)異常

病理性近視可能與基質(zhì)金屬蛋白酶活性增高有關(guān),表現(xiàn)為后鞏膜葡萄腫。需進(jìn)行眼底篩查,重度病例可考慮后鞏膜加固術(shù),藥物可選鹽酸哌侖西平片控制進(jìn)展。

建立屈光發(fā)育檔案監(jiān)測(cè)眼軸變化,增加富含葉黃素的深色蔬菜攝入,避免劇烈頭部震蕩運(yùn)動(dòng),高度近視者須每半年檢查眼底。

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