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為什么嬰兒一咳嗽就喘

患者:女,1歲

病情描述:
我今天發(fā)現(xiàn)寶寶一咳嗽就會(huì)喘,為什么嬰兒一咳嗽就喘?
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒一咳嗽就喘可能與呼吸道感染、支氣管炎、哮喘、先天性氣道異常等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

1. 呼吸道感染

嬰兒免疫力較弱,病毒或細(xì)菌感染易引發(fā)喉炎、毛細(xì)支氣管炎,導(dǎo)致氣道黏膜水腫,表現(xiàn)為咳嗽后喘息。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,避免煙霧刺激,可遵醫(yī)囑使用布地奈德霧化混懸液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液或孟魯司特鈉顆粒。

2. 支氣管炎

呼吸道合胞病毒感染常見于2歲以下嬰兒,炎癥導(dǎo)致細(xì)支氣管痙攣狹窄,咳嗽時(shí)氣流通過受阻產(chǎn)生喘鳴音。家長(zhǎng)需觀察呼吸頻率,若出現(xiàn)三凹征應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用干擾素α2b噴霧劑、硫酸特布他林霧化液或氨溴索口服溶液。

3. 哮喘

過敏體質(zhì)嬰兒接觸塵螨、寵物皮屑等過敏原后,氣道高反應(yīng)性誘發(fā)喘息性咳嗽。家長(zhǎng)需定期清洗床品,避免使用毛絨玩具,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、丙酸氟替卡松吸入劑或異丙托溴銨霧化溶液。

4. 氣道發(fā)育異常

先天性喉軟骨軟化、氣管狹窄等結(jié)構(gòu)問題會(huì)在咳嗽時(shí)加重氣道塌陷,出現(xiàn)喘鳴音。此類情況需通過纖維支氣管鏡確診,嚴(yán)重者可能需要?dú)獾莱尚问中g(shù)干預(yù),日常喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)保持半豎立體位避免嗆奶。

嬰兒喘息需警惕呼吸窘迫,建議記錄發(fā)作頻率和誘因,喂養(yǎng)后拍背排嗝,避免包裹過緊影響呼吸,出現(xiàn)口唇發(fā)紺或喂養(yǎng)困難應(yīng)立即急診處理。

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