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腦出血為什么發(fā)生腦水腫

患者：男，61歲 提問于2020-01-10 13:06

病情描述:
爺爺出車禍了醫(yī)生說有腦出血，還出現(xiàn)了腦水腫，腦出血為什么發(fā)生腦水腫？
共2個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
腦水腫是指患者腦含水量增加，顱內(nèi)壓升高。其實(shí)，只要增加大腦中的水分，就會(huì)導(dǎo)致腦水腫。當(dāng)患者發(fā)生腦出血時(shí)，腦內(nèi)血管破裂，血液和血細(xì)胞自然滲出到腦組織中，自然會(huì)導(dǎo)致腦含水量增加，引起腦水腫。另一種情況是腦出血后，大量腦血管蛋白滲出到腦組織，血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低，無法維持平衡狀態(tài)，導(dǎo)致血管內(nèi)水分流出到腦組織，導(dǎo)致腦水腫。
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
腦水腫是腦出血的主要并發(fā)癥之一，因?yàn)槟X出血后，血細(xì)胞滲入腦組織，同時(shí)血管中有高滲壓成分滲入腦組織，導(dǎo)致血管內(nèi)外滲透壓梯度差的形成，腦組織中的水分濃度導(dǎo)致腦水腫。此外，由于腦出血周圍腦組織的損傷和破壞，腦組織能量代謝紊亂，細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的損傷，以及腦細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞外的過量水，導(dǎo)致細(xì)胞毒性腦水腫。
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