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腳踝骨折鋼板手術后發(fā)黑為什么

患者:男,39歲

病情描述:
我因為腳踝骨折,剛進行了手術,可是我發(fā)現(xiàn)我手術后發(fā)黑了,腳踝骨折鋼板手術后發(fā)黑為什么?
共1個回答
孫淑建 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腳踝骨折鋼板手術后局部皮膚發(fā)黑可能由術后淤血、局部缺血、傷口感染、金屬過敏反應等原因引起,需結合具體表現(xiàn)判斷是否需要醫(yī)療干預。

1. 術后淤血

手術創(chuàng)傷導致皮下毛細血管破裂,血液滲出形成淤血。通常表現(xiàn)為局部青紫伴壓痛,2-3周后可自行吸收,可通過抬高患肢、冰敷緩解。

2. 局部缺血

鋼板壓迫或血管損傷可能導致血液循環(huán)障礙。皮膚呈暗紫色伴溫度降低,需及時就醫(yī)評估,必要時調(diào)整內(nèi)固定位置或使用改善微循環(huán)藥物如前列地爾。

3. 傷口感染

細菌感染可導致組織壞死發(fā)黑,伴隨紅腫熱痛、滲液等癥狀。需進行清創(chuàng)處理,使用抗生素頭孢呋辛、左氧氟沙星,嚴重時需取出內(nèi)固定裝置。

4. 金屬過敏

少數(shù)患者對鋼板材質(zhì)(如鎳合金)產(chǎn)生遲發(fā)型過敏反應。表現(xiàn)為術后數(shù)周出現(xiàn)皮膚色素沉著伴瘙癢,需進行斑貼試驗確認,必要時更換鈦合金材質(zhì)內(nèi)固定。

術后保持傷口清潔干燥,避免過早負重活動,定期復查X線觀察骨折愈合情況,發(fā)現(xiàn)皮膚顏色持續(xù)加深或伴隨疼痛加劇需立即就診。

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