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痛風(fēng)為什么晚上開(kāi)始嚴(yán)重

患者：男，40歲 提問(wèn)于2020-01-12 13:36

病情描述:
我前段時(shí)間診斷出有痛風(fēng)，白天還好，一到晚上就疼，痛風(fēng)為什么晚上開(kāi)始嚴(yán)重？
共2個(gè)回答
張學(xué)武 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)是由體內(nèi)尿酸濃度過(guò)高導(dǎo)致的，但尿酸超過(guò)自體溶解度后，關(guān)節(jié)腔形成細(xì)小的尿酸警覺(jué)，活體自身免疫系統(tǒng)活化，誘發(fā)急性關(guān)節(jié)痛。睡眠時(shí)通過(guò)呼吸，汗水，排尿等方式減少體內(nèi)水分，如果不能隨時(shí)飲水，則相對(duì)處于脫水狀態(tài)，體內(nèi)尿酸濃度升高，水沉淀在晶體上，引起痛風(fēng)發(fā)作。晚上睡覺(jué)的話(huà)，身體的新陳代謝會(huì)變慢，體溫會(huì)相對(duì)下降，腳再冷的話(huà)，尿酸飽和度就會(huì)變低，結(jié)晶會(huì)沉淀在關(guān)節(jié)內(nèi)，引起痛風(fēng)。
王瑩瑩 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院針灸醫(yī)院 一級(jí) 中醫(yī)科
睡眠中機(jī)體相對(duì)處于脫水狀態(tài)，尿酸濃度高，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。睡眠中的新陳代謝率最低，體溫相對(duì)較低，溫度下降會(huì)降低尿酸鹽的飽和度，容易引起沉淀，誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。在人體的生理激素中，糖皮質(zhì)激素是腎上腺分泌的一種重要激素，可抑制免疫反應(yīng)，而且激素最高的時(shí)候是早上，最低的時(shí)候是晚上，所以晚上睡覺(jué)的時(shí)候體內(nèi)的激素水平會(huì)下降，而且不能對(duì)抗炎癥，所以晚上痛風(fēng)特別疼。
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